Home / Myth Busters / Lymphoma
Radiotherapy for Hodgkin lymphoma always damages the heart, so it is better to refuse it?
హాడ్జ్కిన్ లింఫోమాకు కిరణ చికిత్స తప్పకుండా గుండెను దెబ్బతీస్తుంది, కాబట్టి వద్దనడమే మంచిదా?
Today's radiotherapy treats only the areas that were involved, at lower doses, so the risk to the heart is much smaller than in the past, though not zero. It is advised only when its benefit, fewer relapses, outweighs that risk.
ఇప్పటి కిరణ చికిత్సను జబ్బు ఉన్న చోట్లకు మాత్రమే, తక్కువ మోతాదులో ఇస్తారు; అందుకే గుండెకు ప్రమాదం గతం కంటే చాలా తక్కువ, అయితే పూర్తిగా లేదని కాదు. జబ్బు తిరిగి రాకుండా చేసే లాభం ఆ ప్రమాదం కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడే దీన్ని సూచిస్తారు.
తెలుగు అనువాదం డాక్టర్ హరిత సమీక్షలో ఉంది.Telugu translation awaiting review by Dr. Haritha Chiramana.
ప్రజలు ఎందుకు నమ్ముతారుWhy people believe it
దశాబ్దాల క్రితం చాలా పెద్ద భాగాలకు కిరణ చికిత్స తీసుకున్నవారిలో గుండె జబ్బులు రావడం అందరికీ తెలుసు; ఇప్పటి చికిత్స కూడా అలాంటిదేనని అనుకుంటారు.
Heart disease in survivors treated decades ago with very large radiotherapy fields is well known, and people assume today's treatment is the same.
ఆధారాలు ఏం చెబుతున్నాయిWhat the evidence shows
తొంభైలకు ముందు, మెడ, ఛాతీ మొత్తాన్ని కప్పే భాగాలకు ముప్పై ఐదు నుంచి నలభై నాలుగు గ్రే మోతాదు ఇచ్చేవారు. ఇప్పుడు జబ్బు ఉన్న చిన్న భాగాలకు మాత్రమే ఇరవై నుంచి ముప్పై గ్రే ఇస్తారు; ఊపిరి బిగబట్టి ఇచ్చే పద్ధతి, ఆకారానికి తగ్గట్టు మలిచిన కిరణాలతో గుండెను ఎక్కువ భాగం కిరణాల బయట ఉంచుతారు. గుండెకు తగిలే మోతాదు పెరిగే కొద్దీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది; అందుకే చిన్న భాగాలు, తక్కువ మోతాదు అంటే తక్కువ ప్రమాదం. తొలి పెట్ స్కాన్లో జబ్బు మాయమైన చాలామందికి కిరణ చికిత్స అసలు అవసరం ఉండదు; మరికొందరికి అది జబ్బు తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఈ నిర్ణయాన్ని క్యాన్సర్ వైద్యులు, కిరణ చికిత్స వైద్యులు మీతో కలిసి తీసుకుంటారు.
Before the 1990s, fields covering the whole neck and chest were treated with 35 to 44 Gy. Today, involved-site radiotherapy gives 20 to 30 Gy to smaller areas, and techniques such as breath-holding and shaped beams keep more of the heart out of the beam. The risk to the heart rises with the dose it receives, so smaller fields and lower doses mean less risk. Many patients whose PET scan clears early need no radiotherapy at all; for others, adding it lowers the chance of relapse. The choice is made with you by the cancer doctor and the radiation oncologist.
మీరు ఏం చేయవచ్చుWhat you can do
మీకు కిరణ చికిత్స ఎందుకు, ఏ భాగానికి ఇస్తున్నారు, గుండె, ఊపిరితిత్తులు, రొమ్ములను ఎలా కాపాడతారు అని అడగండి. చికిత్స తర్వాత రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్, చక్కెరను అదుపులో ఉంచుకుని, గుండె పరీక్షలకు వెళ్తూ ఉండండి.
Ask why radiotherapy is advised for you, which area will be treated, and how the heart, lungs and breasts will be protected. After treatment, keep blood pressure, cholesterol and sugar under control and attend heart checks.